Le protesi di precisione migliorano la comodità dei pazienti

Immaginate delle protesi che non solo rimangono saldamente in posizione, ma vi permettono anche di sorridere con sicurezza, senza preoccuparvi di essere allentati o di sentirvi a disagio.Le protesi di precisione offrono proprio questa soluzione, utilizzando connessioni meccaniche sofisticate per ancorare saldamente le protesi ai denti naturali, migliorando significativamente il comfort e la qualità di vita del paziente.vantaggi, e considerazioni di progettazione delle protesi di precisione.

Le protesi a fissaggio di precisione sono un tipo specializzato di protesi parziale rimovibile (RPD) che utilizza dispositivi di fissaggio di precisione per collegare le protesi ai denti naturali.A differenza delle tradizionali protesi a chiusuraLe protesi di precisione non si basano su chiusure metalliche direttamente attaccate ai denti naturali.utilizzano componenti "maschili" preinstallati sui denti naturali che si bloccano con componenti "femminili" nella protesi per la ritenzione.

Il sistema è composto da due componenti principali:

• Componente maschile:Dispositivo metallico di precisione normalmente fissato ai denti naturali tramite corone o pali, che funge da base di ritenzione.
• componente femminile:Incorporato nella protesi, questo si adatta con precisione al componente maschile per creare un blocco meccanico che tiene saldamente la protesi in posizione.

Quando è coinvolta, questa connessione consente di posizionare la protesi stabile per masticare, parlare e interagire comodamente.che consente una facile rimozione per pulizia e manutenzione.

Esistono vari tipi di attaccamento, ciascuno con disegni e funzioni distinti:

• Appendici di chiavi:Sono dotate di un componente maschile a forma di chiave che si inserisce in una fessura corrispondente nella protesi.
• Fabbricazione in cui il prodotto è utilizzato:Utilizzare una barra di metallo (in genere barre di Hader o Dolder) che collega più denti naturali, con protesi protesiche fissate tramite clip.specialmente per i pazienti con pochi denti rimasti.
• con una lunghezza massima di 20 mm o piùUtilizzare un componente maschile a forma di palla fissato ai denti che si inserisce in un tappo montato sulla protesi con anelli di ritenuta.
• con una lunghezza massima di 20 mm o più, ma non superiore a:Utilizzare la forza magnetica tra i componenti fissati ai denti e alle protesi.

Sviluppato da Helmut Hader negli anni '60, il sistema di barre Hader rappresenta un punto di riferimento nella progettazione di attacchi a barre.Il progetto originale di alto profilo (8.3 mm) è stato perfezionato nel 1992 nel sistema Hader EDS a profilo inferiore (3 mm di altezza), offrendo una maggiore flessibilità di progettazione.

L'insieme completo di barre e clip Hader può essere alto solo 4 mm, rispetto ai 5-7 mm per i sistemi O-ring.che richiedono uno spazio adeguato sotto la base della protesiTuttavia, l'aumento dello spazio verticale sopra l'attacco può ridurre la stabilità laterale nelle protesi PM-2.

Le pinze Hader offrono tre resistenze di ritenzione e una capacità di rotazione di 20 gradi, migliorando l'adattabilità.riducendo al minimo la necessità di regolazioni sul fianco della sedia e prevenendo il trasferimento di colore alle protesiIl sistema si qualifica come attacco di tipo 2 adatto ai piani di trattamento PM-0 o PM-2.

Le barre Hader standard e EDS presentano sezioni superiori arrotondate con grembiuli rivolti verso il basso che rafforzano la resistenza della barra e limitano la flessibilità.Il design arrotondato riduce la piegatura rispetto ad altre forme di barreL'altezza del grembiule e' correlata alla clearance gengivale.

La rotazione della clip compensa l'elasticità del tessuto posteriore (tipicamente 0,5-1 mm nelle mandibole, più nelle mascelle).L'orientamento corretto della barra perpendicolare alla linea di bisezione degli archi posteriori e parallelo al piano occluso è critico.

L'analisi degli elementi finiti delle barre di Hader da parte di Bidez et al. ha esaminato vari progetti con altezze di grembiule da 1-3 mm, lunghezze di cantilever da 10-20 mm e diverse leghe.I risultati hanno mostrato che l'aumento della lunghezza del cantilever da 10 mm a 20 mm con grembiuli da 1 mm aumentava la tensione del 111% alla connessione del pilastroLa lunghezza del cantilever si è dimostrata più significativa della rigidità della lega, con cantilever da 20 mm che raggiungono le soglie di stanchezza entro 5-10 anni.Le raccomandazioni suggeriscono di limitare i cantilever a 10-12 mm con grembiuli da 3 mm.

Rispetto alle dentiere convenzionali a serratura, i sistemi di fissaggio di precisione offrono:

• Ritenzione aumentata:Fornisce un posizionamento sicuro della protesi per una migliore masticazione e parola.
• Estetica superiore:Elimina le chiusure metalliche visibili per un aspetto naturale.
• Conservazione dei denti:Minimizza la preparazione dei denti naturali.
• Maggiore comfort:Un migliore adattamento all'anatomia orale riduce l'irritazione dei tessuti molli.
• Igiene semplificata:Il design rimovibile facilita la pulizia.

La progettazione di una protesi protesica di fissaggio di precisione richiede la valutazione di:

• Selezione dell'attacco:Corrispondenza del tipo di attacco ai requisiti clinici.
• Posizione:Ottimizzazione della posizione per la ritenzione, la stabilità e il comfort.
• Base della protesi:Garantire un'adattamento preciso dei tessuti con materiali biocompatibili.
• Occlusione:Equilibrare le forze di morso per una distribuzione uniforme.
• Manutenzione:Programmare cure professionali regolari per prestazioni a lungo termine.

Le protesi a fissaggio di precisione sono adatte per:

• Edentulismo parziale con un adeguato supporto naturale dei denti
• I pazienti che danno la priorità ai risultati estetici
• Casi che richiedono una migliore ritenzione della protesi

Le controindicazioni includono:

• Supporto compromettente per malattie parodontali avanzate
• Infiammazione orale attiva che richiede un trattamento preventivo
• Restrizioni finanziarie dovute a costi di fabbricazione più elevati

Le protesi a fissaggio di precisione rappresentano un'opzione di restauro avanzata che offre una ritenzione, estetica e comfort superiori.Con una corretta progettazione e manutenzione, questi sistemi possono migliorare significativamente la funzione orale e la fiducia del paziente.